ترامپ تلاش میکند کاهشهای گسترده Medicaid در لایحه مالیاتی را پنهان کند، موضوعی که میتواند میلیونها آمریکایی را بیمهنشده کند و به مناقشهای سیاسی در حزب جمهوریخواه تبدیل شده است.
دونالد ترامپ با استفاده از استدلالهای سیاسی، تلاش میکند کاهشهای گسترده در برنامه Medicaid را در لایحه بزرگ مالیاتی پنهان کند؛ اقدامی که میتواند بیمه سلامت میلیونها آمریکایی را تحت تأثیر قرار دهد و منجر به اعتراضات گسترده در میان سناتورهای جمهوریخواه شود.
مقاومت ترامپ در برابر کاهش Medicaid
دونالد ترامپ به صورت علنی مخالفت خود را با کاهش برنامه Medicaid اعلام کرده است، اما پشت پرده، راسل ووت، مدیر بودجه کاخ سفید، ترامپ را متقاعد کرده که کاهشها صرفاً به منظور مقابله با سوءاستفادهها و تقلبهای سیستم سلامت است. این استدلال به ترامپ کمک کرده تا از کاهشهای مالی پنهان در لایحه مالیاتی دفاع کند.
برآوردهای دفتر بودجه کنگره
دفتر بودجه کنگره (CBO) هشدار داده است که تصویب لایحه مالیاتی پیشنهادی میتواند باعث شود حداقل ۷.۶ میلیون نفر بیمه سلامت خود را از دست بدهند. این عدد نشاندهنده تاثیر گسترده و منفی کاهش بودجه Medicaid بر اقشار کمدرآمد است، در حالی که ترامپ بارها تأکید میکند که هیچگونه کاهشی در این برنامه وجود ندارد.
اهمیت لایحه مالیاتی برای جمهوریخواهان
لایحه مالیاتی چند تریلیون دلاری، نقطه کانونی برنامه اقتصادی ترامپ است. جمهوریخواهان امیدوارند با تصویب این لایحه، تأثیرات تعرفههای تجاری را که ممکن است رشد اقتصادی را کند کنند، مهار کنند. کاهش ۷۲۳ میلیارد دلاری بودجه Medicaid، بخش مهمی از منابع مالی لازم برای کاهش مالیاتها را تأمین میکند و به همین دلیل به یک محور مذاکرات مهم در میان جمهوریخواهان تبدیل شده است.
نگرانی سناتورهای جمهوریخواه
نگرانیهای جدی درباره تأثیرات کاهش Medicaid بر بیمارستانهای روستایی و اقشار طبقه کارگر مطرح است. دست کم پنج سناتور جمهوریخواه نسبت به این موضوع تردید دارند. ترامپ تنها میتواند سه رای مخالف در حزب خود را تحمل کند تا لایحه را به تصویب برساند، بنابراین این مخالفتها چالشی بزرگ برای او به شمار میرود.
استراتژی جمهوریخواهان برای کنترل پیامها
یکی از مقامات سابق دولت ترامپ اعلام کرده که جمهوریخواهان در هفته جاری تلاش میکنند تا معنای «کاهش» را به گونهای تعریف کنند که به نفع آنها باشد و از این طریق پیامهای سیاسی مرتبط با Medicaid را مدیریت کنند. برایان بلیز، کارشناس اقتصادی، معتقد است که شفافسازی سیاستها میتواند از تأثیر منفی بر انتخابات میاندورهای جلوگیری کند.
دیدگاه دموکراتها درباره کاهش Medicaid
دموکراتها کاهش Medicaid را فرصتی برای نقد برنامه اقتصادی ترامپ میبینند. آنها بر این باورند که از دست دادن بیمه سلامت برای میلیونها نفر، در حالی که مالیاتها برای شرکتها و افراد ثروتمند کاهش مییابد، تصویر جمهوریخواهان را به جناحی غیرمردمی و دور از مسائل مردم نشان میدهد.
واکنش چهرههای برجسته دموکرات
رهام امانوئل، سیاستمدار دموکرات و نامزد احتمالی ریاست جمهوری ۲۰۲۸، این موضوع را برجسته کرده که چگونه میلیاردهای معروف همچون ایلان ماسک، جف بزوس و تیم کوک از مزایای لایحه بهرهمند میشوند، در حالی که کودکان و خانوادههای کمدرآمد در معرض از دست دادن پوشش بیمه سلامت قرار دارند.
چالشهای پیش روی ترامپ و جمهوریخواهان
مسئله Medicaid به یکی از چالشهای اصلی ترامپ و حزب جمهوریخواه تبدیل شده است که نه تنها بر تصویب لایحه مالیاتی اثر میگذارد، بلکه پیامدهای جدی بر سلامت میلیونها آمریکایی خواهد داشت. این اختلافات سیاسی و اقتصادی میتواند تاثیر بسزایی بر روند سیاستگذاری در آمریکا داشته باشد.